很多加拿大人都知道卑诗省的居民拥有悠闲的户外生活方式、低吸烟率、低肥胖率和长寿命(达到82.2岁)。但在加拿大,不是所有的区域都是如此,很多地区居民存在健康问题。加拿大居民健康状况调查出炉,很多人会惊讶于加拿大在健康情况上是一个极端化的国家。加拿大“10and3”网站专门制作了一个互动地图,从中可以了解到加拿大各区域的具体情况。
很多加拿大人都知道卑诗省的居民拥有悠闲的户外生活方式、低吸烟率、低肥胖率和长寿命(达到82.2岁)。但在加拿大,不是所有的区域都是如此,很多地区居民存在健康问题,例如在萨斯喀彻温省的一些地区,三分之一的居民患有肥胖症[1],而安大略省的Timiskaming地区,17%的居民患有糖尿病[2]。在加拿大居民吸烟率连年下降[3]的大趋势下,努纳武特边疆地区一半成年居民仍旧在每日吸烟。加拿大居民健康状况调查出炉,很多人会惊讶于加拿大在健康情况上是一个极端化的国家。
根据The Conference Board的研究数据[4],加拿大10and3网站制作了健康分布地图。地图中根据健康数据把每个地区分成不同的等级。这些数据分析及绘制的地图显示,在安大略这种地大、差异性大的省份,多伦多是非常健康的地区,而Timmins是非常不健康的地区(高哮喘、肥胖和癌症发病率)。
加拿大健康分布地图
根据加拿大统计局的健康报告[5],10and3网站把加拿大分成117个区域,采用7个健康指数标准来衡量健康水平,分别是:哮喘发病率,糖尿病比例、癌症发病率,定期获取医疗服务比例,每天吸烟人数比例,体重超标人数比例,精神健康状况比例。这些指标均的选取基于可靠数据,每个区域根据健康分数进行排名。但由于数据限制,目前只能抽取117个地区中的101个地区做研究。
根据加拿大统计局2013年数据,健康水平如下所示:
健康指数 全国平均水平
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哮喘发病率 8.3%
糖尿病比例 6.3%
癌症发病率 404.9人/10万人
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每天吸烟人数比例 15.3%
定期获取医疗服务比例 84.9%
体重超标人数比例 34.0%
精神健康比例 72.2%
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最后得出居民最不健康的十个地区和最健康的十个地区,数据如下:
最不健康的十个地区
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排名 区域
101 Prince Albert Parkland Region (萨斯喀彻温省)
100 Région de la Gaspésie – Îles-de-la-Madeleine (魁北克省)
99 Timiskaming (安大略省)
98 Porcupine (Timmins) Health Unit (宠 North Shore/Coast Garibaldi (卑诗省)
3 City of Richmond (卑诗省)
4 Halton Region (安大略省)
5 Région de la Chaudière-Appalaches (魁北克省)
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6 City of Calgary (阿尔伯塔省)
7 City of Toronto (安大略省)
8 Frasier North (卑诗省)
9 Peel Region (安大略省)
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10 City of Vancouver (卑诗省)
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最健康的十个地区
排名 地区
1 York Region (安大略省)
2 North Shore/Coast Garibaldi (卑诗省)
3 City of Richmond (卑诗省)
4 Halton Region (安大略省)
5 Région de la Chaudière-Appalaches (魁北克省)
6 City of Calgary (阿尔伯塔省)
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7 City of Toronto (安大略省)
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8 Frasier North (卑诗省)
9 Peel Region (安大略省)
10 City of Vancouver (卑诗省)
从 城市-农村 的区域划分来看健康水平
最健康的十个地区中,八个在多伦多、温哥华地区或者其周边,两个在卡尔加里和魁北克地区。而十个最不健康城市中,大部分都在魁北克省、安大略省和萨斯喀彻温省的乡村或者边远地区。
其实这一点也不奇怪,两类区域中老百姓的生活方式差别很大。人口稠密的城市及周边区域的居民每天有走路这样的体育活动,而且这些区域居民抽烟的比率要小,肥胖率低,有更多的机会参与各类休闲活动。城市及周边地区居民具有比乡村地区居民低的心血管疾病、糖尿病发病率。例如,温哥华的肥胖率在加拿大属于最低(7.4%),萨斯喀彻温省的农村地区Sun Country肥胖率则为全国最高(36.1%)。相比农村地区,城市及周边地区的居民更愿意定期看医生,比例高达85%,约克地区的居民这个比例更是高达94%。
从数据分析上来看,高收入和良好的教育水平与健康状况息息相关,此方面因素几乎可以影响从健康食物摄取到吸烟、饮酒等各个方面。
居民健康水平排名垫底地区所面临的挑战
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在萨斯喀彻温省的中部,Prince Albert Parkland 地区居民的健康状况排名垫底,健康指标让人格外揪心:超过9%的居民患有糖尿病,42%的居民体重超标,23%的居民每天抽烟。隐藏在这些数字下面的是更为严重的问题:贫困、生活在社会下层的原住民、人口增长和缺乏医生的矛盾,所有这些问题都在折磨着这一地区的居民。约有超过一半的居民居住在Prince Albert市区,但在城市的周边区域则分布着穷人,超过19%的居民生活在贫困线以下,这一地区保持着长期的高失业率,原住民人口高达38.9%,而原住民人口在加拿大仅占4.3%。这些人面临着食品不足、低收入和糖尿病的困扰,高的人口抚养率和高比率单亲家庭的状况并存。
健康水平高的地区居民拥有高品质生活
约克位列最健康地区之首,但是按省份来说最突出的应该是卑诗省。卑诗省有四个地区位列十个最健康地区,九个在二十个最健康地区之列。从维多利亚西部到大温哥华和Kootenays东部地区,卑诗省南部大部分居民拥有加拿大最好的健康水平。加拿大西海岸居民健康水平在世界上都处于前列,最近研究显示只有瑞士和瑞典在其前面,而且温哥华在世界最健康城市中名列前茅。健康的生活方式在提高健康水平上起了很大的作用,这里进行体育锻炼的人很多,患有肥胖症的人的比例相比加拿大其他地区低很多,而吸烟、饮酒的人口比例也相对要低,患有呼吸疾病、心脏病以及中风的人口相对较少,平均寿命在82岁以上。
努纳武特边疆地区
努纳武特边疆地区健康保健较为复杂,因纽特人面临很大的健康风险。调查的数据无疑是糟糕的:平均寿命只有71.6岁,是加拿大所有地区中短的平均寿命,半数成年人每天吸烟,只有六分之一的居民定期体检。这一地区流行病和酒精中毒严重,肺结核发病率是加拿大平均水平的70倍,七分之一的因纽特妇女在怀孕期间仍抽烟。
有意思的是,尽管吸烟的人很多,但是因纽特人患有哮喘的比例却只有4.9%,这一数字低于加拿大平均水平。一些专家对此持怀疑态度,认为这可能是由于人口稀少而没有检测出来罢了。由于久坐、快餐生活方式,糖尿病患病人数在加拿大其他地区快速增长,而在边疆地区则较为少见,人们认为这可能是由于他们的传统饮食以及天生基因因素起了作用。
参考文献
【1】http://www.ctvnews.ca/saskatchewan-p-e-i-report-highest-obesity-rates-1.659535
【2】http://www12.statcan.gc.ca/health-sante/82-228/details/page.cfm?Lang=E&Tab=1&Geo1=HR&Code1=3563&Geo2=PR&Code2=35&Data=Rate&SearchText=Timiskaming%20Health%20Unit&SearchType=Contains&SearchPR=01&B1=All&Custom=&B2=All&B3=All
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【3】http://www.thestar.com/news/canada/2015/02/03/15-of-canadians-report-smoking-tobacco-lowest-rate-ever-survey.html
【4】http://www.conferenceboard.ca/hcp/provincial/health.aspx
【5】http://www12.statcan.gc.ca/health-sante/82-228/index.cfm?Lang=E